Тэг: РАС

Искаженное эмоциональное реагирование
Нарушения эмоционального реагирования часто выделяют как симптом, при описании некоторых видов расстройств личности.
Мало того, с 90-х годов в психологии появилось понятие «эмоциональный интеллект» - как будто эмоциональное реагирование существует и может быть исследовано само по себе.
Создается впечатление, что ученые, психологи просто забыли основы физиологии и психологии эмоций.
Эмоции никогда не возникают сами по себе. Эмоции всегда вторичны. Первично - восприятие, чувствование. И лишь вторично – возникает эмоция.
Поэтому при любых нарушениях, искажениях эмоционального реагирования – мы смотрим восприятие, исследуем его особенности на каждом из уровней построения движений. При восстановлении уровня, восстановлении восприятия уровня – мы отмечаем и восстановление, выравнивание эмоционального реагирования.
Из опыта работы мы видим, что чаще всего искажает эмоциональное реагирование нарушение восприятия протопатической чувствительности (уровень А).  Это самый древний вид чувствительности, присущий еще одноклеточным существам и медузам – когда поверхность клетки, поверхность тела чувствует и тепло, и давление, и свет, и звук…  Этот вид чувствительности сохранен у человека и проводится в головной мозг по задним столбам мозга спинного.

Протопатическая чувствительность входит, как составляющая, в состав сенсорного синтеза каждого из более высоких уровней движений.
При жалобах клиентов, что они не получают удовольствия от жизни – мы сразу смотрим обработку информации уровня В. Сенсорный синтез именно этого уровня окрашивает чувство удовольствия. Восстанавливается работа уровня – восстанавливается чувство удовольствия от жизни, от движения, от общения с близкими.

Сенсорный синтез уровня С – строится вокруг восприятия целостных объектов, сенсорный синтез уровня D – вокруг целостного восприятия ситуаций. Нарушения сенсорно синтеза ведут к появлению страхов, сходных со страхами в темной комнате – все неопознанное, недопонятое наше психика достраивает до страшного.
Восстановление данных уровней убирает реальные страхи, сопровождающие восприятие; но еще какое-то время может сохраняться страх, что будет страшно.
 

Работа с детьми, имеющими диагноз РДА, РАС.

Диагностика аутизма с точки зрения метода Со-творение   вебинар Максимовой ЕВ

Метод «Со-творение» опирается на уровни построения движений Н.А.Бернштейна.
Если посмотреть на нарушения, которые наблюдаются у аутистов, то эти нарушения достаточно четко распределяются по уровням:

Уровень А

- нарушение глубокой чувствительности-задержка ответа при пробе на глубокую чувствительность от 0,5 сек до нескольких минут

- нарушения тонической регуляции – часто гипотония, реже дистония

- нет тонического встраивания тела ребенка в тело мамы

Подуровень V (Брюшко)

- не строится эмпатия – чувствование эмоций другого на расстоянии

- дети не держат позу, статику тела

- плохо различают живое/не живое.

Уровень В

-боковое, периферической зрение сохранно и, как правило, заменяет центральное. Взгляд рассеянный, скользящий.

- часто наблюдается гиперчувствительность поверхности тела,  сильная реакция на запахи, в еде

Уровень С

- нарушена тоническая настройка зрения и слуха – нет центрального зрения и слуха- ребенок видит и слышит сразу все

- не формируется восприятие себя и, соответственно, Я-сознание

- нет, характерного для уровня С, тонического напряжения кистей рук, 1-2 и 4-5 пальцев

- нет (или идет очень слабо) запечатление и подражание

- монотонность звучания лепета  и/или  речи

- не подсоединяются к вниманию взрослого

- нет, или слаба, поисковая активность

- страхи, связанные с объектами в пространстве

Уровень D

-сохранность работы левого полушария (логика, карты, схемы), при нарушениях работы полушария правого (ситуации, эмоции, социальное взаимодействие).

- могут быть страхи, связанные с ситуациями, сюжетами

Уровни Е

 Как правило, сохранны, но их проявление маскируется недостатком построения более низких уровней.
Так ребенок понимает, что нужно сделать, а руки не слушаются.

Эмоциональное реагирование

У аутистов часто отмечают искаженное эмоциональное реагирование.

  Эмоциональное реагирование  всегда вторично – сначала мы что-то почувствовали, увидели, поняли – потом возникает эмоция.
Любые нарушения восприятия всегда дадут нарушения эмоционального реагирования.

Работа с аутистами по методу «Со-творение»

Первый прием – «Протяжка»

«Протяжка»-это, на наш взгляд, выравнивание напряжения по соединительной ткани и мышцам спинного и нижней части головного мозга. 

Как правило, после «Протяжки» мы наблюдаем

- восстановлениен глубокой чувствительности

- появление тонического напряжения кистей рук

- появляются, сначала очень короткие, элементы центрального зрения 

Со временем, простраивается восприятие себя и, несколько позже, Я-сознание.

Второй прием – «Брюшко»

Прием «Брюшко» -это,на наш взгляд, активизация автономной нервной системы.

Работа идет одновременно и с родителями, и с ребенком.

Изменения, которые мы наблюдаем сразу:

 - синхронизация дыхания

- выравнивание вальгусных стоп

А на какие-то процессы требуется  несколько месяцев

 – улучшение тонуса кишечника и процессов пищеварения,

- улучшение  кровоснабжения и активности головного мозга

- у детей с ДЦП уходит спастика и т.п.

- включается эмпатия – мама чувствует ребенка, ребенок чувствует маму; со временем, ребенок начинает чувствовать и других людей.

Важно отметить, что результаты нашей работы, скорость восстановления ребенка зависят от того, в каком возрасте мы начали с ним работать.

Наилучший вариант, когда мы начинаем работать с маленьким ребенком, до 3,5 лет, или меньше, – тогда еще включена программа саморазвития и дети, хотя и с задержкой, выходят в норму. В основном через собственные игры – с телом, по подражанию, запечатлению и т.п.

К 4 годам этот процесс заканчивается. Тогда требуется специальная игротерапия, сенсорная терапия, музыкальная терапия – также игра, где ребенок учится пользоваться новыми возможностями тела.

Чем старше ребенок, тем больше накапливается у него стереотипов неправильного, несоциального поведения, тем более длительная и кропотливая требуется работа .

Дальнейшая работа, которая ведется с аутистами в центре «Со-творение», зависит от того, какие проблемы у ребенка остались и что родителям, в первую очередь, хочется «починить».

По уровню А

- Восстановление активности ребенка - стимуляция глубокой чувствительности,

- Построение целостного ответа тела – обнимашки, зажимы

- Группа Вместе с мамой – обнимашки, вписывание
Для взрослых
 Пеленание в кулечек – отрабатывание переживаний ребенка (и взрослого) в процессе беременности и родов

В результате работы по уровню А простраивается:

- тоническое единение тел

- доверие к близким и к миру

По подуровню V, Брюшко

- активизация системы Брюшка

- активизация опор тела

– построение позы тела

- активизация движения на волнах тела

- развитие и использование эмпатии

Группа Вместе с мамой – эмпатия, активизировать/успокоить Брюшко 

Программы для взрослых- "Лимфатическая система", "Подкожная соединительная ткань", "Диафрагмы и Кольца тела",

"Попа", "Лучистость", "Остов тела", "Осанка и поза тела", " Эмпатия", "Движение на Волне".

В результате работы по уровню V простраивается:

- слаженная работа автономной нервной системы

- появление устойчивой позы

- эмпатия

- сочувствующая реакция на эмоции других людей

По уровню В

В-вода – работа с системой гуморальной регуляции тела

Кранио-сакральная терапия

Раскачка – активация уровня В для простраивания высших автоматизмов

  Со-движение по уровню В – детско-родительские объединения 
Метод Бломберга
 Группа Вместе с мамой – активация кожи, набегаться, со-движения, куча-мала
Для взрослых- Со-движение

В результате работы по уровню В активизируется

- построение высших автоматизмов – внимания, памяти, речи и мышления.

- уходит гиперчувствительность к прикосновениям

По уровню С

Построение С1 тела – Буратино

Построение С2 тела – Головоног

С-пальцы  - выравнивание кровообращения головы и тела

Автоматизация С-движений – сенсорное и двигательное развитие

Тренажеры - автоматизация позо-тонических рефлексов – игра с предметом

Объединение нескольких видов чувствительности

Игротерапия- игры по подражанию

 Музыкальная терапия

Арт терапия

Группа Вместе с мамой – границы и дорожки; цели в пространстве – смотрим вместе; лепетные ритмические диалоги; игры с эмоциями; чередование

 Игры с подражанием – движения, интонации

 Работа с ритмом

 Отработка чередования, как освоение диалога

 Движения по освоению пространства

Для взрослых программы "Ритм", "Контакт"

В результате работы по уровню С простраивается:

- появление Я-сознания

- улучшение координации крупных и мелких движений – в том числе движений рисования, лепки, письма

-  простраиваются основные движения уровня С – дать/взять, собрать/разрушить, протянуть/оттолкнуть, принять/отказать и др. – становятся основой психики высших уровней

- возникает интерес к другим людям и желание взаимодействовать с ними

- возникает и развивается поисковая активность

- встает выбор цели, на более высоких уровнях - целеполагание

По уровню D

Построение D-тела по воде – ладошки – правое полушарие коры мозга

 Построение D-тела по сетке – пальцы – левое полушарие коры мозга

Тренажеры - автоматизация позо-тонических рефлексов – работа в образах

Игротерапия

 Музыкальная терапия

Сказкотерапия

Мужская школа – становление воли

Логопедия – когда ребенок начнет говорить короткие фразы, до этого – только игра

Группа Вместе с мамой – игра из представлений, движения в образе, движения по плану; читаем вместе, играем сказку

Разговор на компьютере
Для взрослых- работа спомощью метода 5 архетипов, системные семейные расстановки,  "Д-простанство", "Сказкатерапия- обучение мам"

В результате работы по уровню D простраиваются:

- основы социального взаимодействия

- роли и сюжеты социального мира

По уровням Е

Активизация Е-поля

Построение Е-тела

Логопедия

Игротерапия

 Музыкальная терапия

Арт терапия

Сказкотерапия

Мужская школа – самосозидание

Группа Вместе с мамой – решаем задачки – думаем вместе

Математика

Ритмичные палочки

Сказкотерапия

 Работа с родителями, со взрослыми

Терапевтические  группы (офлайн и онлайн), "Движения на волне", "Сказки и роли. Танцы на волне", "Узлы тела, узлы пространства",

"Границы", "Женственность", "Мастерство речи" , "Устойчивость", системные семейные расстановки, работа со стрессом, с травмой

Подготовка к родам; роды на волне ,"Интуиция", "Связь тела и психики",  "Лидерство", "Как помочь детям научиться говорить"

Подросткам 

"Мужская школа", лагерь Дм. Корнилова, психологическая подготовка школьников к экзаменам и ЕГЭ ,группа "Анти-стресс".

    Метод «Со-творение». Телесно ориентированная терапия с опорой на уровни построения движений Н.А.Бернштейна.

                    Работа с неговорящими детьми

 Построение речевого высказывания происходит на высших уровнях построения движений – Д и Е, но несет в себе фоновые автоматизмы практически всех нижележащих уровней:

 Уровень А – восприятие своего тела, тонус тела

- чувствование артикуляционной мускулатуры,

- тонус артикуляционной мускулатуры;

- доверие

 Уровень V –  автономная нервная система, поддержание в работающем состоянии всех систем тела, включая

- активность головного мозга;

- автоматизмы дыхания

- эмпатию – чувствование состояний и эмоций другого

 Уровень В – автоматизмы тела;

- автоматизмы движений языка, губ, щек, гортани и т.д.;

- ритмическая составляющая говорения и письма

- понимание, восприятие и построение слов - говорение

- построение высших автоматизмов в том числе автоматизмов речи, мышления, чтения и письма;

- удовольствие от процесса – от движения, от игры, от говорения;

- привязанность

 Уровень С – выход ребенка в осознаваемое реальное пространство;

- полость рта, как осознаваемое пространство; владение движениями языка в пространстве рта;

- Я-сознание

- бросание камешков в пространство и бросание звуков – по сути одно

- запечатление и присвоение речи взрослых – пока только как эмоционального звучания

- отыгрывание эмоционального взаимодействия – интонированное звучание, мимика, жесты;

- отыгрывание чередования в звучании и игре (основа будущего диалога)

- дружба

 Уровень D  – выход ребенка в мир представлений, ролей, сказок;

- мы говорим внутри представлений;

- понимание смыслов; если на уровне С люди и вещи узнаются, то на уровне Д встает понимание: это мама, это папа, это соседка, а это кошка.

- фонематический слух - понимание смысла слов;

- механизмы говорения;

-  построение высших автоматизмов - говорения, чтения, письма, творчества

- отношения – любовь, ненависть, уважение

 Уровень Е – осознание себя в мире, самосозидание – человек делает себя сам

- использование в речи глаголов, приставок, предлогов; понимание  окончаний слов

- игра со словом, так хорошо описанная у К.И.Чуковского  в книге «От двух до пяти».

- несколько позже – рассказы - дети рассказывают о том, что задело их внимание.

- речь как развернуое общение и мышление

 Причин, вызывающих нарушения речевого развития, много. Часто они накладываются друг на друга.

Патологии беременности. Проблемы мамы. Проблемы ребенка. Как результат, часто -  ММД – минимальная мозговая дисфункция, которая   может сопровождаться - недостаточностью  внимания, памяти, моторными нарушениями, расторможенностью, различными речевыми расстройствами.

Внутричерепная родовая травма - приводит к возникновению блоков и напряжений внутри ткани мозга; к нарушениям кровообращения мозга, вплоть до внутричерепных кровоизлияний и гибели нервных клеток.

Снижение активности.

Незрелость физическая или психическая, как неблагоприятная наследственная предрасположенность.

Поражение активных органов речи: гортани, носоглотки, языка, зубов, губ.

Заболевания слухового аппарата

Тяжелые заболевания ребенка, прием некоторых препаратов.

 Травмы, особенно травмы головы.

Социальные проблемы, которые ведут к дефициту, недостатку речевого общения в семье.

Психологические проблемы - сильный испуг или стресс, психологические травмы ребенка.

Психологические напряжения, тревоги, страхи родителей, которые, как правило, перетекают в ребенка.

Программа центра «Со-творение» по работе

                   с неговорящими детьми

Восстановить генетические нарушения мы, конечно, не можем, но сделать так, чтобы все, что осталось более менее сохранным, работало максимально эффективно, мы в состоянии.

                 Работа с детьми

           Обязательные приемы:

• Диагностика по методу «Со-творение» + Протяжка

•  Брюшко (активация системы ганглиев тела)

• Кольца тела и головы

• Подкожная соединительная ткань           

• Диагностика (отслеживание динамики) и построение плана дальнейшей психо-терапевтической работы

• Дополнительная работа, по рекомендации ведущего специалиста

По уровню А

- Восстановление активности ребенка - стимуляция глубокой чувствительности,

 - Восстановление чувствования себя

- Восстановление целостных ответов тела

По уровню V, Брюшко

Работа с шеей

Работа с лицом

Работа с тазом

Работа со стопами

Тренажеры - автоматизация позо-тонических рефлексов – опорных, осевых и вестибулярных

Волны тела

Эмпатия

По уровню В

Стимуляция поверхностной чувствительности

Построение В-тела, построение В-диагоналей

Маленькие диагонали

В-вода

 Раскачка    

  Со-движение по уровню В – детско-родительские объединения

По уровню С

Построение С1 тела - Головоног

Построение С2 тела – Буратино

С-пальцы

Автоматизация С-движений

Игротерапия

 Музыкальная терапия

Арт терапия

По уровню D

Построение D-тела по воде – ладошки – правое полушарие коры мозга

 Построение D-тела по сетке – пальцы – левое полушарие коры мозга

 Игротерапия

 Музыкальная терапия

Арт терапия

Сказкотерпия

Мужская школа – становление воли

Логопедия – когда ребенок начнет говорить короткие фразы, до этого – только игра

По уровню Е

Активизация Е-поля

Построение Е-тела

Логопедия

Игротерапия

 Музыкальная терапия

Арт терапия

Сказкотерпия

Мужская школа – самосозидание

            Работа с родителями

Терапевтическая группа

Движения на волне

Узлы тела, узлы пространства

Эмоции как сила

и другие терапевтические программы центра «Со-творение», по рекомендации ведущего специалиста

Детско-родительская группа

  Со-движение по уровню В – взрослые